目的 构建癫痫发作期护理评估内容条目池并对其进行筛选,为制订有效的护理策略提供依据,评估结果为临床癫痫专科医师、脑电图师提供诊断依据。 方法 通过文献研究和小组讨论,运用德尔菲法进行2轮专家咨询,确定癫痫发作期护理评估内容,建立条目池。 结果 共纳入30名专家,2轮咨询问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.90、0.93,2轮咨询各级指标的肯德尔和谐系数分别为0.282~0.662和0.211~0.272（P<0.001）。最终形成的癫痫发作期护理评估内容包括10项一级指标（生命体征、神经系统、皮肤黏膜、发作之前的感觉、语言改变、自动症、离床、视觉改变、精神性发作、运动症状）,33项二级条目、28项三级条目和1项补充条目。 结论 癫痫发作期护理评估内容具有科学性和可靠性,方便护士对患者进行精准的护理评估,为制订有效的护理策略提供依据,评估结果能为临床癫痫专科医师、脑电图师提供诊断依据。

目的 了解神经重症患者家属创伤后成长现状,分析希望、感恩、心理弹性对创伤后成长的影响。 方法 2019年1月—12月,采用便利抽样法,选取上海市某三级甲等医院神经外科ICU 340名患者家属作为研究对象。应用Herth希望量表、感恩问卷、心理弹性量表及创伤后成长评定量表对其进行调查。结果 340名神经重症患者家属创伤后成长总分为（73.38±14.02）分。患者家属创伤后成长与希望、感恩、心理弹性水平分别呈显著正相关（r=0.319、0.396、0.654,均P<0.01）。Bootstrap分析显示,感恩、心理弹性在希望和创伤后成长关系里的中介效应显著（95%CI为0.743~1.226）。希望可以分别通过感恩和心理弹性正向预测创伤后成长（β=0.145,P<0.01;β=0.734,P<0.01）,也可以通过感恩经心理弹性的多重中介正向预测创伤后成长（β=0.114,P<0.01）。 结论 感恩、心理弹性在希望与创伤后成长间起中介作用,护理管理者可通过构建基于感恩的干预策略,提高患者家属的心理弹性水平,促进创伤后成长。

总结1例胸腔淋巴管瘤合并大块骨质溶解症患儿的护理经验。护理要点包括：针对患儿病情选择PICC穿刺点;对术后存在大量胸腔积液及少量心包积液的护理;药物治疗的护理;营养饮食护理;蛙式支具的护理等。通过7个月的对症治疗与精心护理,患儿转危为安,顺利出院,电话随访结果满意。